Dados do Trabalho

Título

Relação entre retinopatia diabética e sedentarismo

Introdução e Objetivo

O sedentarismo é uma grande causa de grandes comorbidades no século XXI, sendo uma das principais a diabetes mellitus,o qual é uma doença crônica que abrange tanto países de primeiro mundo quanto de terceiro. Sobre o quadro da diabetes, uma das complicações de seu quadro clínico é a retinopatia diabética, que é uma das principais causas de cegueira de pessoas em idade produtiva no mundo ocidental.
A falta de exercício físico combinado ou não a uma má alimentação gera uma redução do consumo de glicose no corpo, gerando cronicamente um estado hiperglicemiante e uma sobrecarga pancreática a fim de combater essa hiperglicemia, com isso, de forma crônica, tem-se um aumento da resistência à insulina ou, também, uma redução da sua produção devido a diminuição de células pancreáticas, instalando-se a diabetes tipo 2. No momento do seu diagnóstico é possível que o paciente já tenha desenvolvido a retinopatia devido a micro oclusões capilares que reduzem a perfusão, e esse quadro de forma acentuada leva a um quadro de hipóxia na região e, posteriormente, isquemia, que no caso da retina, leva a alterações não curáveis.
Objetivo: Estabelecer a relação entre umas das complicações do quadro diabético, a retinopatia diabética e a falta de prática de exercícios físicos no estado de sedentarismo.

Casuística e Método

Foi realizado levantamento bibliográfico na plataforma PubMed utilizando os descritores “Angiopathies”, “Diabetic” e “Sedentary lifestyle” incluindo trabalhos de janeiro de 2016 até julho de 2021. Foram encontrados 6 artigos, 2 foram excluídos por não se adequarem à temática do estudo e 4 artigos foram selecionados para compor a revisão. A revisão bibliográfica possui abordagem quali-quantitativa e natureza aplicada.

Resultados

Dentre 1116 indivíduos analisados na Indonésia, em 2017, 85,6% eram sedentários, 10% moderadamente ativos e apenas 4,4% tinham estilo de vida vigoroso, prevalecendo no geral 43,1% com Retinopatia Diabética (RD). Com relação à influência do estilo de vida praticado pelos indivíduos, o sedentarismo fomenta a RD a partir do aumento da duração de diabetes, maior glicemia de jejum e pressão arterial, além da maior probabilidade de se ter hipertensão. À medida em que a atividade física é reduzida, a prevalência de RD é aumentada. Não houve associação significativa acerca da duração do sono, distância a pé e exercício físico pesado com RD.

Discussão

A importância da prática de atividade física, especialmente durante o tratamento de uma doença metabólica crônica como a diabetes mellitus, é de suma importância. Além de promoverem uma diminuição da resistência periférica à insulina e aumento da captação celular de glicose, os exercícios físicos diminuem a chance de complicações que estão muito presentes nesse grupo de pacientes. A retinopatia diabética, uma das principais complicações vasculares da diabetes, é uma consequência da hiperglicemia crônica que lesa o endotélio vascular ocular, o que justifica sua maior prevalência em hipertensos, maior glicemia de jejum, maior tempo de acometimento pela diabetes e hábitos sedentários.

Conclusão

De acordo com os resultados observados e o desfecho da discussão, tem-se que a prática de atividade física é essencial para a redução da glicose em 100% dos indivíduos, principalmente portadores de DM. Sendo assim, o sedentarismo torna-se um aliado no avanço da retinopatia diabética, o qual contribui para o aumento da disfunção insulínica e, consequentemente, dos sintomas causados pela DM no organismo, abrangendo a retinopatia. Dessa forma, é essencial que os profissionais da área da saúde instruam os pacientes portadores de tal comorbidade para tenham consciência da importância do combate ao sedentarismo e, dessa forma, a falta de atividade física seja erradicada entre tais indivíduos, tendo em vista que é um fator essencialmente agravante para a condição de retinopatia diabética.