Dados do Trabalho

Título

Treinamento físico funcional em circuito na atenção primária à saúde: relato de experiência

Introdução e Objetivo

Apesar de todos os benefícios estabelecidos da prática de exercícios físicos no manejo de doenças crônicas, a implementação de treinamento físico funcional na atenção primária à saúde (APS) ainda é um desafio. O objetivo deste estudo é relatar experiência exitosa de implementação de treinamento físico funcional em circuito na APS de municípios com recursos escassos.

Casuística e Método

Trata-se de relato de experiência, subestudo do estudo CHARMING- Control of Hypertension and Diabetes in Minas Gerais, implementado em 10 municípios do Vale do Mucuri, região de baixo índice de desenvolvimento humano em Minas Gerais. O estudo incluiu pacientes com hipertensão arterial e diabetes mellitus, em acompanhamento em 34 unidades básicas de saúde. Os pacientes foram encaminhados para os grupos de práticas corporais com treinamento físico funcional nas consultas de rotina. O grupo foi delineado por educador físico com experiência em atenção primária à saúde. Profissionais das unidades foram capacitados através de treinamento teórico-prático. Os grupos foram delineados para durar 60 minutos, pelo menos 2 vezes por semana.

Resultados

O modelo de treinamento físico funcional em circuito foi dividido três momentos sequenciais: (i) fase de aquecimento, com alongamentos musculares, exercícios de mobilidade e flexibilidade; (ii) treinamento funcional em circuito: atividades dinâmicas cronometradas em circuitos elaborados com materiais disponíveis na unidade de saúde ou confeccionados pelos pacientes, como cadeiras para exercícios de assentar e levantar, obstáculos no chão para desvios e treinamentos proprioceptivos, halteres artesanais para reforço muscular periférico, entre outros. Os exercícios organizados em 2 a 4 passagem no circuito de 2 a 4 estações por vez, em um total de 8 a 16 exercícios, com estímulos de 30 segundos a 2 minutos de execução por 30 segundos a 2 minutos de descanso, de acordo com o condicionamento do grupo; (iii) momento do desafio, que incluiu uma ou mais séries de exercícios, de fácil assimilação, com determinado número de repetições por exercício, voltas no circuito ou um objetivo específico, individual ou coletivo, com características predominantemente aeróbia, ou seja, com mínima interrupção, que seja desafiador e que estimule os participantes a se superarem neste momento; (iv) fase de resfriamento, com alongamentos musculares, movimentos articulares sem resistência e exercícios respiratórios. O protocolo foi implementado com êxito nos municípios participantes, com boa aceitação dos profissionais e dos pacientes.

Discussão

A experiência descrita foi exitosa, usando recursos baratos, disponíveis mesmo em localidades com baixo nível socioeconômico. Ela demonstra que é factível implementar treinamento físico funcional em circuito na APS. O modelo poderá ser replicado para outros municípios e regiões. Atualmente o projeto está em expansão para 35 novas unidades básicas de saúde de novos municípios.

Conclusão

A experiência de implementação de modelo de treinamento físico funcional em circuito na atenção primária à saúde foi exitosa, mesmo em municípios com recursos escassos.