Dados do Trabalho
Título
Medidas preventivas de espondilólise na população atleta jovem
Introdução e Objetivo
A espondilólise é um defeito ou lesão que ocorre em uma região vertebral, denominada pars interarticularis. Até 95% dos casos de espondilólise acometem a vértebra L5. Essa lesão é assintomática na grande maioria dos casos; no entanto, é a principal causa de dor lombar em atletas jovens. Estima-se que até 30% da população de atletas jovens sofra com dor lombar. Diversos são os fatores de risco para o surgimento dessa doença, tanto intrínsecos aos vários esportes quanto à população jovem. Apesar das medidas para o manejo da dor lombar em atletas jovens serem estabelecidas, como órteses ou repouso, pouco se discute sobre a prevenção. Portanto, o presente estudo tem como objetivo sintetizar quais métodos podem ser utilizados para a prevenção dessa patologia de forma eficaz.
Casuística e Método
Revisão de literatura. Foram pesquisadas as bases eletrônicas PubMed, LILACS e Sistema EBSCO. Houve restrição da data de publicação de janeiro de 2013 a setembro de 2023. Os descritores utilizados foram “back pain”, “spondylolysis” e “athlete”, combinados com o operador booleano “AND”. Os filtros aplicados foram: 1) texto completo; 2) idiomas: português, inglês; 3) ano de publicação: 2013 a 2023. Como critérios de inclusão, foram selecionados artigos científicos que abordassem práticas terapêuticas para espondilólise em atletas jovens. Já para a exclusão, o critério foi a falta de pertinência temática.
Resultados
Ao final, foram encontrados 24 artigos, dos quais 14 foram contemplados. Perante a análise dos artigos, observou-se que os movimentos de rotação repetitivos, extensão ou flexão da coluna vertebral, comumente realizados em vários esportes, contribuem de forma importante para o surgimento da espondilólise. Outros fatores identificados incluem a imaturidade óssea, desvios posturais e desequilíbrios musculares. As medidas terapêuticas implementadas incluíram programas de treinamento de propriocepção, alongamentos de membros inferiores, fortalecimento muscular isocinético e da musculatura central. Os exercícios de propriocepção foram capazes de reduzir a incidência de lombalgia em 77,8% em 6 anos. Os exercícios de fortalecimento muscular e alongamento levaram à melhora total ou parcial dos sintomas dos atletas.
Discussão
Os fatores de risco encontrados na população de atletas jovens variam de acordo com o esporte realizado; entretanto, abordar esses fatores pode trazer benefícios aos atletas. O manejo inadequado do atleta pode levá-lo à perda de desempenho, complicações futuras ou lesões graves. Mesmo os atletas sendo indivíduos treinados, podem ainda apresentar desequilíbrios musculares ou diminuições de mobilidade, que contribuem para o surgimento de lesões. Os exercícios de propriocepção mostraram resultados positivos, sugerindo sua utilização como prevenção da espondilólise. Embora houvesse informações limitadas quanto à prevenção, os exercícios de fortalecimento muscular e alongamentos abordaram importantes fatores de risco, potencialmente contribuindo para a prevenção desta lesão.
Conclusão
Com isso, destacamos a necessidade de estudo e abordagem sobre a espondilólise em atletas jovens para que a prevenção possa ser realizada com maior eficácia. Sendo o regime de exercícios mais adequado relativo a cada esporte, cabe aos profissionais de saúde e treinadores da equipe analisarem os fatores de risco e desenvolverem estratégias de prevenção mais adequadas.
Área
Medicina do Esporte
Autores
Tiago Augusto Tokarski Glinski, Francisco Wekerlin Morozowski