Dados do Trabalho

Título

Fatores Psicológicos e a Recuperação Pós-Reconstrução do LCA: Impactos no Retorno ao Esporte

Introdução e Objetivo

As rupturas do ligamento cruzado anterior (LCA) são lesões ortopédicas comuns, especialmente entre atletas, e a reconstrução do LCA (ACLR) é frequentemente necessária para restaurar a função do joelho e possibilitar o retorno ao esporte (RTS). Estudos recentes sugerem que fatores como cinesiofobia, medo de re-lesão e a prontidão psicológica, medida pela escala ACL-RSI, podem ser determinantes significativos para o RTS, muitas vezes sendo tão relevantes quanto a recuperação física, mas ainda é pouco incorporada nos protocolos clínicos.
O objetivo deste estudo é analisar o impacto dos fatores psicológicos na recuperação pós-reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) e sua influência no retorno ao esporte.

Casuística e Método

Trata-se de um estudo descritivo do tipo revisão sistemática que seguiu a diretriz apontada pela Cochrane Brasil, licenciada pela plataforma Prospero. Para buscar as melhores evidências, os pesquisadores formularam a seguinte pergunta de pesquisa: “Quais os reflexos dos fatores psicológicos na recuperação pós-reconstrução do LCA?”. Para responder tal pergunta, buscou-se por estudos nas respectivas bases de dados como Pubmed, por meio dos descritores em inglês, selecionados na Medical Subject Headings (MeSH): Sports Injuries; Sports Psychology; Rehabilitation; Recovery of Function; Mental Health; Psychological Factor; Motivation. Inicialmente, por meio da busca pareada, os pesquisadores chegaram a uma amostra de 10, e após a análise do fator de impacto da revista, leitura do título, resumo e abordagem metodológica que foi analisada por meio do Consensus-based standards for the selection of health status measurement instruments (COSMIN), e assim a amostra final foi de 5 artigos.

Resultados

A análise dos estudos revelou que fatores psicológicos, como cinesiofobia, medo de re-lesão e prontidão psicológica, desempenham um papel crucial na recuperação pós-reconstrução do LCA e no retorno ao esporte (RTS). Pacientes com maior prontidão psicológica, medida pela escala ACL-RSI, tendem a retornar ao esporte mais rapidamente. Por outro lado, a cinesiofobia e o medo de re-lesão estão associados a um retorno mais lento e a uma qualidade de vida reduzida. Intervenções psicológicas durante a reabilitação podem melhorar esses resultados, facilitando um retorno mais rápido e seguro ao esporte.

Discussão

Os achados desta revisão sublinham a importância de incluir a avaliação e o tratamento de fatores psicológicos nos protocolos de reabilitação pós-ACLR. A cinesiofobia e o medo de re-lesão são obstáculos significativos para o RTS, muitas vezes mais impactantes do que a recuperação física. A prontidão psicológica, por outro lado, é um fator positivo que pode ser aprimorado através de intervenções específicas, como terapia cognitivo-comportamental e programas educativos sobre lesões. A inclusão de profissionais de saúde mental na equipe de reabilitação pode ser benéfica para abordar essas questões. Além disso, o uso de escalas como a ACL-RSI para monitorar a prontidão psicológica pode ajudar a personalizar os programas de reabilitação, aumentando as chances de um RTS bem-sucedido. A integração desses aspectos psicológicos nos protocolos de reabilitação pode não apenas acelerar o retorno ao esporte, mas também melhorar a qualidade de vida geral dos pacientes.

Conclusão

Destarte, a revisão realizada destaca que a recuperação pós-reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) não se limita à reabilitação física; fatores psicológicos como cinesiofobia, medo de re-lesão e prontidão psicológica são cruciais. Pacientes com alta prontidão psicológica, avaliada pela escala ACL-RSI, tendem a retornar ao esporte mais rapidamente e de forma segura. Integrar a avaliação e o tratamento psicológico nos protocolos de reabilitação, com suporte de profissionais de saúde mental, pode melhorar significativamente os resultados e promover uma recuperação mais eficaz e holística.