Dados do Trabalho

Título

Monitoramento Contínuo de Glicose em Atletas de Endurance: Avanços Tecnológicos na Nutrologia do Esporte de Endurance - Revisão

Introdução e Objetivo

A busca por melhorar a performance esportiva envolve o aprimoramento de equipamentos, treinamentos e alimentação. Embora os carboidratos (CHO) sejam essenciais para atletas de endurance, desafios como desconforto gastrointestinal e hipoglicemia dificultam o cumprimento das recomendações nutricionais. O avanço de tecnologias, como os monitores contínuos de glicose (CGM), inicialmente desenvolvidos para diabéticos, agora também pode beneficiar atletas, ajustando a ingestão de CHO de forma personalizada durante treinos e competições. Esta revisão investiga a eficácia do CGM na otimização da glicose, recuperação e performance esportiva em atletas de endurance.

Casuística e Método

Revisão integrativa da literatura, nas bases de pesquisa PUBMED, em Agosto de 2024, utilizando os termos ((athletes OR "endurance athletes" ) AND ("continuous glucose monitoring" OR CGM) AND ("carbohydrate intake" OR "carbohydrate consumption" OR "carbohydrate optimization"). Contemplando estudos de 2016 a Agosto de 2024. Os critérios de inclusão utilizados foram: estudos Clínicos em todas as suas formas, avaliação do uso de monitor de glicemia continua, atletas de endurance não diabético, avaliação de melhora de performance, uso de CHO e estudos já finalizados. Resultou em 24 estudos, dos quais 11 foram descartados por focarem em diabetes, 4 por avaliarem o impacto do CHO na glicemia, 1 por envolver não atletas, e 1 por incluir medicação. Adicionados 10 artigos relevantes como contra-referência. No total, 16 estudos foram selecionados.

Resultados

Os CGM têm se mostrado ferramenta eficaz para ajustar, em tempo real, a ingestão de CHO em atletas de endurance. O estudo de Inamura et al. (2024) demonstrou que corredores que consumiram mais CHO nas fases iniciais de uma ultramaratona mantiveram níveis glicêmicos estáveis, associados à melhor desempenho (rho = 0,700, p = 0,036). Já os corredores com maiores flutuações glicêmicas apresentaram pior desempenho e maior risco de hipoglicemia (rho = -0,612, p = 0,012). A personalização nutricional foi evidenciada por Podlogar e Wallis (2022), ao mostrar que o CGM ajusta a ingestão de CHO com base nas respostas individuais, evitando picos e quedas bruscas de glicose. Ishihara et al. (2020) corroborou essa abordagem, observando uma correlação significativa entre a ingestão de CHO (0,27 a 1,14 g/kg/h) e a velocidade de corrida (p < 0,01). No estudo de Kulawiec et al. (2021), a variabilidade glicêmica aumentou significativamente no dia de um teste de exaustão e retornou ao normal nos dias seguintes, sugerindo que o CGM pode monitorar a recuperação e ajustar a ingestão nutricional adequadamente. Thomas et al. (2016) também indicaram que o CGM pode ajudar a prevenir hipoglicemia. Em competições de longa duração, o CGM demonstrou ser eficaz na prevenção de quedas bruscas nos níveis de glicose. O estudo Sengoku et al. (2015), mostrou que corredor recreativo apresentou hipoglicemia (<70 mg/dL) após 80 km, prejudicando seu desempenho e que em atletas de elite, que conseguem manter níveis glicêmicos estáveis, mesmo com uma menor ingestão de carboidratos.

Discussão

O uso de CGMs em atletas de endurance ajusta a ingestão de CHO em tempo real, prevenindo desequilíbrios glicêmicos que afetam o desempenho. Contudo, sua eficácia varia conforme a adaptação dos atletas e as condições de exercício. A precisão dos CGMs em exercícios intensos e a variabilidade individual são limitações. Estudos futuros devem explorar glicemia, fadiga e recuperação.

Conclusão

Embora o CGM ofereça benefícios promissores na otimização da ingestão de CHO, desempenho e recuperação em atletas de endurance, ainda enfrenta desafios técnicos, como precisão durante exercícios intensos e fixação dos sensores. Com o avanço das pesquisas e superação desses obstáculos, o CGM pode se consolidar como uma ferramenta essencial para atletas de alta performance. Mais estudos são necessários para validar sua aplicação.