Dados do Trabalho

Título

INFLUÊNCIA DO TREINAMENTO FÍSICO AERÓBIO SOBRE O PERFIL CARDIOMETABÓLICO E RISCO CIRÚRGICO EM PACIENTES COM OBESIDADE PRÉ-CIRURGIA BARIÁTRICA

Introdução e Objetivo

A obesidade é um grave problema de saúde pública, caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, que afeta a saúde e a qualidade de vida, aumentando a probabilidade de morte e reduzindo a expectativa de vida. A Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica classifica a obesidade em três categorias: mórbida (IMC entre 40 a 50 kg/m²), superobesidade (IMC entre 50 a 60 kg/m²) e super-superobesidade (IMC > 60 kg/m²). Os procedimentos cirúrgicos para controlar essa condição são denominados cirurgia metabólica ou bariátrica, considerado como um método eficaz para a perda de peso e tratamento de comorbidades, que resulta em taxas reduzidas de mortalidade a longo prazo. Além disso, estudos mostram que a perda de peso, acentuada pela prática de exercício físico pode melhorar as condições clínicas, com concomitante redução da morbimortalidade em pacientes que aguardam a cirurgia bariátrica. Essa etapa visa também a diminuição do risco cirúrgico em pacientes com obesidade, reduzindo a possibilidade de complicações pós-operatórias. Considerando que o acompanhamento pré-cirurgia bariátrica deve ser realizada em conjunto com uma equipe multidisciplinar, com a finalidade de minimizar as comorbidades e melhorar o desfecho pós-operatório, torna-se evidente a importância do incentivo à prática do exercício físico em nesses pacientes. Diante o exposto, nota-se a relevância da compreensão do impacto do exercício físico sobre parâmetros cardiometabólicos, bem como seus efeitos na qualidade de vida e risco cirúrgico no tratamento de pacientes na condição de excesso de peso.
Objetivo: Investigar os efeitos de um programa de exercício físico sobre parâmetros cardiometabólicos em pacientes obesos, pré-cirurgia, inscritos no Programa de Cirurgia Bariátrica e Metabólica do Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes.

Casuística e Método

Este estudo avaliou indivíduos da fila para cirurgia bariátrica no Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes (HUCAM), em Vitória, Espírito Santo. Os participantes, com obesidade grau III (IMC entre 40 a 60 kg/m²), foram submetidos a um programa de exercício aeróbico três vezes por semana, com intensidade moderada e duração de 20 a 60 minutos durante 9 semanas. Foram coletados dados bioquímicos, perfil antropométrico, bioimpedância e teste ergométrico. As comparações foram realizadas pelo Test t para amostras pareadas com nível de significância de 5%.

Resultados

As morbidades observadas no presente estudo corroboram a literatura, que indica que indivíduos com sobrepeso e obesidade apresentam elevado risco de hipertensão, hipercolesterolemia e diabetes mellitus tipo 2.

Discussão

Apesar de não ter sido identificada significância estatística nas variações dos resultados, notou-se, pontual, redução nos níveis glicêmicos e aumento nos valores de HDL, sugerindo uma possível melhora desses parâmetros devido à prática de atividade física. O nível de aptidão cardiovascular variou entre regular e fraco, sem alterações significativas ao final do protocolo de treinamento. Além disso, não houve diferença estatisticamente relevante na perda de peso após o protocolo, o que está em linha com estudos que afirmam que a atividade física isolada, não resulta em grandes perdas de peso corporais.

Conclusão

Os achados do presente estudo apontam que o treinamento físico pode ser capaz de influenciar a saúde de indivíduos com obesidade. No entanto, é difícil avaliar a expressividade deste impacto quando se considera o treinamento físico de forma isolada, sem avaliar outros aspectos do estilo de vida.