Dados do Trabalho

Título

OSTEOCONDRITE DISSECANTE: RELATO DE CASO

Introdução e Objetivo

A osteocondrite dissecante é uma condição médica que afeta tanto a cartilagem quanto o osso subcondral, levando a uma série de complicações que podem impactar significativamente a saúde articular. Essa patologia pode se manifestar por meio de processos como a reossificação e a absorção de um fragmento de osso, além da possível incorporação desse fragmento ao tecido ósseo adjacente. Embora a etiologia da osteocondrite dissecante permaneça desconhecida em muitos casos, a condição é frequentemente associada a micro traumas repetitivos, que podem ocorrer em atividades esportivas ou em situações que exigem sobrecarga nas articulações. Vários estudos demonstram que a população feminina, especialmente entre as idades de 12 e 19 anos, apresenta uma maior incidência da doença em comparação com outras faixas etárias e gêneros. A evolução da osteocondrite dissecante, se não tratada adequadamente, pode resultar em necrose do osso subcondral e colapso desse osso, podendo levar a uma separação parcial ou completa do fragmento afetado. Essas alterações comprometem a função articular, causando dor crônica e limitação do arco de movimento, impactando a funcionalidade e qualidade de vida dos pacientes. Portanto, é essencial um diagnóstico precoce e um tratamento adequado para evitar complicações a longo prazo.
Objetivo: Relatar o caso de um paciente adulto do sexo masculino, praticante de corrida de rua, que apresenta osteocondrite dissecante e se encontra fora da janela epidemiológica descrita pela literatura, sendo assim um caso atípico.

Casuística e Método

Relata-se o caso de C.S.J, 31 anos, gênero masculino, praticante de corrida amadora, musculação e eutrófico. Procurou atendimento devido à dor em joelho, associada à edema há menos de um mês. A dor começou de forma insidiosa e sem história de trauma. Pela sintomatologia e dor atípica para a idade e sem relação de trauma foi solicitada uma Ressonância Magnética, na qual foi evidenciada a presença de um corpo estranho intra-articular auxiliando no diagnóstico.

Resultados

Inicialmente foi tentado o tratamento conservador, tendo um retorno progressivo das atividades, manteve a incapacidade de realizar as atividades pela manutenção dos sintomas, com a falha do tratamento conservador foi optado pelo tratamento cirúrgico, após tempo de recuperação orientado o paciente retornou a suas atividades físicas.

Discussão

Neste relato de caso, é descrito um paciente adulto, do sexo masculino com diagnostico de osteocondrite dissecante. A literatura atual descreve que esse tipo de patologia é comum em na segunda década de vida, portanto, o caso relatado se apresenta fora da epidemiologia descrita. Contudo, a prática do exercício de impacto realizada pelo paciente que por alguma causa desconhecida, podendo ser genética, que pode levar ao desgaste da cartilagem articular e consequentemente ao desenvolvimento da patologia apresentada. No caso relatado, o paciente necessitou de intervenção cirúrgica por falha do tratamento conservador.

Conclusão

Contatou-se que a osteocondrite dissecante pode afetar indivíduos adultos fora da zona epidemiológica, seja por fatores genéticos ou por sobrecarga de exercícios. Este relato sublinha a importância de realizar uma avaliação cuidadosa e abrangente, se ter uma orientação de um profissional para pratica atividades físicas de impacto e longo período. Por fim, estudos adicionais com um N maior de pacientes são necessários para melhor compreensão acerca dessa patologia em indivíduos que não se enquadram na epidemiologia esperada.